Il Deep Plane Facelift è una tecnica che lavora sotto lo SMAS, lo strato muscolo-aponeurotico del viso sottocutaneo. Rilascia i legamenti che trattengono i tessuti e li riposiziona insieme alla pelle. Il lifting tradizionale mette in tensione invece lo SMAS con plicature o resezioni e ridistende la pelle separatamente. Nessuna delle due tecniche è migliore in assoluto: la scelta dipende dal singolo caso.

Quali sono le differenze anatomiche?

La differenza principale è il piano su cui il chirurgo lavora. Nel lifting tradizionale pelle e SMAS vengono trattati come strati distinti. Nel Deep Plane si accede al piano al di sotto dello SMAS  rilasciando i legamenti di ritenzione e spostando il tessuto cutaneo e lo SMAS come un unico blocco. Per questo la tensione sulla pelle può risultare minore. La tecnica è più complessa in quanto il piano di dissezione e richiede esperienza specifica, per la vicinanza dello scollamento  chirurgico ai rami del nervo facciale.

Quali sono durata, anestesia e recupero?

Entrambi gli interventi si eseguono in anestesia generale o sedazione profonda e durano in genere 3-6 ore. Il recupero sociale richiede circa 2-4 settimane, con una fascia elastica da portare per 7-14 giorni. I valori sono indicativi e variano da persona a persona.

Caratteristica Lifting tradizionale (SMAS) Deep Plane Facelift
Piano di lavoro SMAS (plicatura/resezione) Sotto lo SMAS, con rilascio dei legamenti
Anestesia Generale o sedazione profonda Generale o sedazione profonda
Durata intervento 3-5 ore 4-6 ore
Degenza Day hospital o 1 notte Day hospital o 1 notte
Fascia elastica/medicazioni 7-14 giorni (poi solo di notte) 7-14 giorni (poi solo di notte)
Rimozione punti 7-14 giorni 7-14 giorni
Rientro al lavoro / vita sociale 14-21 giorni 14-28 giorni
Ripresa sport 4-6 settimane 4-6 settimane
Complessità tecnica Media Alta

I risultati sono più naturali con il Deep Plane?

Il Deep Plane è spesso associato a un aspetto naturale, perché riduce la trazione sulla pelle, ma gli studi disponibili sono per lo più retrospettivi e non dimostrano una superiorità definitiva. La durata dei risultati è di diversi anni e non è garantita, perché l’invecchiamento prosegue. La naturalezza dipende molto dall’esperienza del chirurgo e dalla scelta del paziente giusto.

Chi può essere un candidato?

Il lifting è indicato in persone in buona salute con lassità del volto medio e inferiore e aspettative realistiche. Richiedono particolare cautela:

  • fumo attivo, che aumenta il rischio di sofferenza della pelle;
  • ipertensione non controllata, che aumenta il rischio di ematoma;
  • terapie anticoagulanti o antiaggreganti non sospendibili;
  • disturbi della cicatrizzazione o malattie del tessuto connettivo.

Quali sono i rischi?

La complicanza acuta più comune è l’ematoma. Possono comparire anche infezione, cicatrici visibili, alterazioni della sensibilità, asimmetrie e perdita temporanea di capelli vicino alle cicatrici. Più rari sono i danni, in genere transitori, ai rami del nervo facciale e la sofferenza cutanea. Il chirurgo li illustra durante il colloquio che precede il consenso informato.

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